东城中医医院特聘专家李瑞泉:解决类风湿 辨证辨病是关键

2024-08-15
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李瑞泉,副主任医师。研究方向:风湿免疫系统及肿瘤的中医治则治法研究。数十年来致力于多发病、难治病的临床治疗及中医治则治法研究,如:风湿性关节炎、肺结节、肾功能不全等。在整理、继承古代医家治则、治法、方药精华基础上,借助新的科研成果,拓展、探寻治疗这些疑难病的有效方法和药物。参加多项国家课题研究并取得成果。曾师从广安门医院肿瘤专家宁春红教授,从事恶性肿瘤治疗及手术、放、化疗后的中医调理。参加编写《历代中医治则治法精粹》、《周超凡学术思想与临床经验》、《家庭常用中成药》等专著五部,发表学术论文二十余篇。

擅长治疗:风湿及类风湿性关节炎,各种疼痛,干燥综合征。慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、慢性腹泻。胃癌,肺癌及各种肿瘤放化疗术后的中医药支持治疗。失眠,头痛。顽固咳嗽、哮喘、肺结节、肺癌。糖尿病、糖尿病肾病。高血压、冠心病。肾炎、肾病综合征、肾功能不全。湿疹、荨麻疹、白癜风。月经不调、更年期综合征。

李瑞泉主任说,类风湿关节炎属于虚实夹杂病症,发病隐匿,潜伏期长,一般在秋天、冬天发病或加重。从性别上来看,女性发病与男性发病比约在3:1,成人任何年龄都可能发病,80%于35岁~50岁发病。发病初期常有晨僵症状,早期发病于手指等小关节,常对称发病。初期如不加以治疗,会逐渐侵犯肩关节、膝关节等大关节,严重时可致畸、致残。同时,还可引起血管炎、皮疹、心脏病等多种疾病。

中医认为,类风湿关节炎主要为先天不足,肾气亏损,与肝脏、脾脏、肾脏三个脏器密切相关。“肾是先天之本,脾为后天之本,先天不足,后天失养,脾肾阳虚,气血不足,导致风、寒、湿合而为痹,一起侵害关节。”李瑞泉主任说,“痹病有风、有湿、有寒……皆标也,脾肾阳虚本也”。类风湿关节炎属于中医“顽痹”、“骨痹”范畴,在整个治疗期,都要祛邪扶正,温补脾肾不忘祛寒湿,祛邪的同时,要注意气血的保养。对于严重的患者,要注意内治、外治结合,或结合针灸,效果更好。”

在多年的临床经验中,李瑞泉主任形成了自己独特的治疗方法。在治疗时,注重对类风湿关节炎患者补肾壮阳,补肾可选用温润一些的中药,如仙灵脾、补骨脂、肉苁蓉、骨碎补等,补气血可用熟地、当归、鹿角胶、黄芪。类风湿病程长,中医讲“久病入络”、“久病多淤”,病久血脉运行不畅,适量使用活血通络药,如桃仁、红花、僵蚕、全虫等,增强通络止痛效果。

日常注意事项:李瑞泉主任提醒,在日常生活中,类风湿关节炎患者要尽量避免受寒;房间要多注意通风,保持室内干燥,不要在潮湿的地方停留太久;洗手要用温水,如平时怕冷,每天可用热水泡脚15分钟;气血不足者可适当食用阿胶等补血补气;女性患者在月经期间,尤其要注意保暖。同时,对于类风湿关节炎的早期症状,如晨僵、小关节疼痛、口腔溃疡等症状,要多加留意,及时到医院内科就医。



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